Автор Тема: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом  (Прочитано 25255 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Оффлайн spyke

Считается, что первые массовые случаи заражения ВИЧ-инфекцией произошли в конце 1970-х годов. Некто европеец заразился от некто африканца. Поэтому родиной ВИЧ-инфекции традиционно называют Африканский континент.
На сегодняшний день СПИД относится к числу пяти болезней, уносящих наибольшее число жизней на нашей планете, а последние 20 лет объявлена эпидемия. 

Что такое ВИЧ

Вирус иммунодефицита относится к лентивирусам (медленным вирусам), подгруппе ретровирусов. Его изображают похожим на противолодочную мину, на поверхности которой расположены гликопротеиновые "грибы", которые служат вирусу отмычкой для проникновения в клетку крови человека.
Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4).
Структура вируса очень простая: оболочка из двойного слоя жировых молекул, вырастающие из нее гликопротеиновые "грибы", внутри - две цепочки РНК, содержащие генетическую программу вируса, и белки - обратная транскриптаза, интеграза и протеаза. Больше вирусу ничего и не нужно: он использует для воспроизводства клетку-хозяина. В ядре Т-лимфоцита - клетки, на которую нападает ВИЧ, - в 100 000 раз больше генетической информации, чем в самом вирусе, однако клетка не в силах справиться с вирусом, проникшим внутрь.

Как происходит заражение

Вирус встречает клетку, у которой есть СД-4. Гликопротеиновые "грибы" плотно прикрепляются к этим молекулам, "открывая" клетку-хозяина, как отмычкой. Точнее, оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку.
Как я уже сказал, ВИЧ принадлежит к особой группе вирусов, называемых ретровирусами. Генетическая информация большинства существующих в природе клеток и вирусов закодирована в виде ДНК. У ВИЧ она закодирована в РНК. Вирусу необходимо перевести свою генетическую информацию на понятный клетке-хозяину язык, то есть перевести свою РНК в ДНК. Для этого он использует фермент под названием обратная транскриптаза, с помощью которого РНК превращается в ДНК. После такого превращения клетка-хозяин принимает ДНК вируса как родную. Этот процесс обычно происходит в течение 12 часов после инфицирования.

На этом этапе вирусу можно помешать. Такое действие оказывают противоретровирусные препараты - АЗТ, ddI, ddC, d4T, 3TC, невирапин и другие - ингибиторы обратной транскриптазы.

Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить различные компоненты вируса, затем там же, в клетке происходит предварительная грубая сборка, и новый, пока не зрелый и не способный к заражению вирус отпочковывается от клетки-хозяина. После этого начинает свою работу еще один фермент вируса - протеаза. Она наводит порядок внутри оболочки нового вируса, и тогда тот становится способен инфицировать другую клетку. На этом этапе помешать вирусу окончательно сформироваться могут ингибиторы протеазы - индинавир, саквинавир, ритонавир и другие.

Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие рецептор СД-4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и макрофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать. Они служат резервуаром вируса. Вирус в них неактивен и потому науязвим для существующих противовирусных препаратов. В этом основная сложность лечения.

Жизнь с ВИЧ

Исследования, проведенные в западных странах, показали, что средний срок с момента заражения до развития симптомов СПИДа составляет 10 лет без специального противовирусного лечения. Однако различие в темпах прогрессирования заболевания очень велико. Около 10% пациентов заболевают СПИДом в течение первых двух-трех лет после заражения, еще 10 процентов не имеют симптомов через 12 и более лет. Факторы, влияющие на прогрессирование ВИЧ-заболевания: генетические особенности, штамм вируса, психологическое состояние...

У большинства людей вскоре после заражения наступает период острой инфекции: резко увеличивается количество вируса в крови (виремия), а количество Т-4 лимфоцитов снижается на 20-40%. Часто, но не во всех случаях, при этом развиваются симптомы, похожие на грипп. Острый период вскоре проходит, через 1-3 месяца после заражения в организме вырабатываются антитела к ВИЧ, количество вируса значительно снижается, а Т-4 лимфоциты восстанавливаются до 80-90% прежнего уровня. ВИЧ продолжает размножаться, производя каждый день миллиарды новых вирусов, а иммунная система активно борется с инфекцией, удерживая ее под контролем. Однако человек, в организме которого идет борьба с болезнью, чаще всего даже не подозревает об этом, поскольку не ощущает никаких симптомов.

Риск передачи вируса

Передача ВИЧ может произойти при попадании крови, спермы, влагалищных секреций зараженного человека в кровь незараженного: либо непосредственно, либо через слизистые оболочки. Возможно заражение младенца от матери во время беременности (внутриутробное), при родах или при грудном вскармливании. Других путей передачи ВИЧ не зарегистрировано.

Доля заражений ВИЧ по различным путям передачи:

Все зарегистрированные случаи ВИЧ-инфекции в мире распределяются по путям заражения следующим образом:

половым путем - 70-80%;

инъекционные наркотики - 5-10%;

профессиональное заражение медработников - менее 0,01%;

переливание зараженной крови - 3-5%;

от беременной или кормящей матери ребенку - 5-10%.

В разных странах и регионах преобладают различные пути заражения (гомосексуальный, гетеросексуальный, инъекционные наркотики). В России, по данным Российского научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, в 1996-99 годах преобладал путь заражения через инъекционное введение наркотиков (78,6% от всех известных случаев).

Риск для медработников

На конец 1996 года Центрами по контролю заболеваемости США было зарегистрировано 52 случая профессионального заражения медработников за все время эпидемии в стране. Из них 45 заражений произошли при уколах иглой, а остальные при попадании зараженной крови или лабораторной жидкости с концентрированным вирусом в ранки на коже, в глаза, в рот или на слизистые оболочки. Был подсчитан среднестатистический риск заражения: при случайном уколе иглой он составляет 0,3% (1 на 300), при попадании вируса на поврежденную кожу, в глаза или на слизистые оболочки - 0,1% (1 на 1 000).

Риск при половом контакте

Подсчитано, что среднестатистический риск передачи ВИЧ в результате однократного незащищенного анального контакта для "принимающего" партнера составляет от 0,8% до 3,2% (от 8 до 32 случаев на 1 000). При однократном вагинальном контакте статистический риск для женщины составляет от 0,05% до 0,15% (от 5 до 15 случаев на 10 000).

Результаты недавно опубликованного американского исследования дают более подробную картину риска при незащищенном анальном сексе:

для "принимающего" партнера, когда второй партнер ВИЧ+, - 0,82%;

для "принимающего" партнера, когда ВИЧ-статус второго партнера неизвестен, - 0,27%;

для "вводящего" партнера - 0,06%.

При незащищенном оральном сексе с мужчиной риск для "принимающего" партнера составляет 0,04%. Для "вводящего" партнера риск практически отсутствует, поскольку он соприкасается только со слюной (если, конечно, во рту "принимающего" партнера нет кровотечения или открытых ран).

Парадоксально низкие проценты, да? Тем не менее, в цитируемом выше исследовании 9 из 60, то есть 15% заразившихся получили ВИЧ в результате всего лишь одного или двух эпизодов незащищенного "принимающего" анального секса.

Факторы, повышающие риск заражения при половом контакте

Риск заражения для обоих партнеров возрастает при сопутствующих венерических заболеваниях (ЗППП). Заболевания, передающиеся половым путем, справедливо называют "воротами для вируса", поскольку они вызывают язвы или воспаление слизистой оболочки половых органов. При этом к поверхности слизистой оболочки поступает большое количество лимфоцитов, в особенности тех, которые служат мишенью для ВИЧ (Т-4 лимфоцитов). Воспаление также вызывает изменения в мембране клеток, что увеличивает риск проникновения вируса.

Вероятность заражения женщины от мужчины при половом контакте примерно в три раза выше, чем мужчины от женщины. У женщины при незащищенном половом акте в организм попадает большое количество вируса, содержащегося в семенной жидкости мужчины. Площадь поверхности, через которую вирус может проникнуть внутрь, у женщины значительно больше (слизистая оболочка влагалища). Кроме того, в семенной жидкости ВИЧ содержится в большей концентрации, чем в секрециях влагалища. Риск для женщины возрастает при ЗППП, эрозии шейки матки, ранках или воспалениях слизистой оболочки, при менструации, а также при разрыве девственной плевы.

Риск заражения и для мужчины, и для женщины увеличивается, если у партнерши эрозия шейки матки. Для женщины - поскольку эрозия служит "входными воротами" для вируса. Для мужчины - поскольку у ВИЧ-положительной женщины эрозия может привести к отслаиванию с шейки матки клеток, содержащих вирус.

Риск заражения при анальном контакте значительно выше, чем при вагинальном, поскольку высока вероятность травм слизистой оболочки ануса и прямой кишки, что создает "входные ворота" для инфекции.

Как не передается ВИЧ

На эту тему порождено столько мистификаций и страшилок, что хочется разобрать это отдельно. Итак, ВИЧ не передается через:

Рукопожатия, объятия
Предметы гигиены, туалет
Бассейны, ванну, баню
Укусы насекомых, любые другие контакты с животными
Поцелуи
"Уколы" в транспорте, метро и т.п
Стоматолога, маникюр, парикмахерскую
Сдачу анализа

ВИЧ в России

На конец июня 2008 года всего мы имели 433827 зарегистрированных случаев инфицирования, из которых 2830 у детей. Из этих людей уже умерло 27341.
Из всех этих четырехсот тысяч носителей ВИЧ больных СПИДом было всего 4655 (из них умерло 3722). Остальные умерли от других заболеваний, от несчастных случаев, суицида и т.д.

Такова официальная статистика. По оценкам эпидемиологов России и Европейских стран, чтобы представить себе реальную картину, нужно умножить все эти цифры примерно на 5.

Лекарство и иммунитет

Основная трудность лечения состоит в том, что вирус очень быстро мутирует. На данный момент существует конечное число лекарств, которые останавливают его размножение, но все они действуют ровно тот срок, покуда вирус к ним не приспособится. Тогда пациент вынужден перейти к следующему типу лекарства.
Ведутся разработки и вакцины - вещества, которое будет способно не только затормозить, но и уничтожить уже существующие клетки болезни в организме. Пока успешных примеров таких вакцин не существует.

Этот год для исследователей ВИЧ был довольно успешным. Дело в том, что произошло экспериментальное подтверждение существования иммунитета от ВИЧ, о чем раньше говорили только как о возможности.

В Германии проходил лечение 40-летний ВИЧ-положительный мужчина с острой миелоидной лейкемией. Потенциально смертельное заболевание, поразившее его иммунную систему, не имело отношения к ВИЧ, просто ему не повезло. Когда встал вопрос о том, чтобы пересадить пациенту стволовые клетки, без которых он не смог бы выжить, врачам повезло, и они взяли стволовые клетки, которые оказались изначально устойчивыми к ВИЧ.

Дело в том, что у донора обнаружился особенный генетический дефект – у него не было рецепторов CCR5 на поверхности лимфоцитов, а без этих рецепторов ВИЧ не может проникнуть в клетку. Людям с таким генетическим дефектом ВИЧ не может передаваться никак.
С момента лечения у пациента вот уже 285 дней не обнаруживается ВИЧ в организме: ни в крови, ни в образцах ткани кишечника. Даже самые новейшие методы обнаружения вирусных частиц не показали признаков присутствия ВИЧ. Трансплантат начал производить новые клетки иммунной системы "с нуля".

В Европе уже поговаривают о методе лечения и поиске людей с такой мутацией как о панацее (довольно дорогостоящей, правда, от 100 до 250 тыс. баксов). Но не менее важно подтверждение существования иммунитета - так, по самым смелым, оценкам людей, иммунных к ВИЧ среди белого европиоидного населения около 5-10%, и меньше 0,01 среди негроидного, если они вообще есть. Существует гипотеза, что сама мутация каким-то образом предрасположена расой.

Будьте осведомлены, спокойны, здоровы и счастливы :)
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн nel

Re: 1-ое декабря - Международный день больбы со СПИДом
« Ответ #1 : Вторник 02 Декабрь 2008, 15:02:34 »
спасибо, интересно = )
это готовая статья, или твой текст?

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день больбы со СПИДом
« Ответ #2 : Вторник 02 Декабрь 2008, 18:46:55 »
Неужели по стилистике не заметно? :D
Это вольное изложение трех-четырех статей примерно и некоторые соображения своими словами.
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн Olga

Re: 1-ое декабря - Международный день больбы со 
« Ответ #3 : Вторник 02 Декабрь 2008, 21:12:23 »
Это вольное изложение трех-четырех статей примерно и некоторые соображения своими словами.

 :) Особенно вольно изложено слово "борьба" в заголовке.
Это в продолжение темы - по моему мнению, следовало бы принять болезнь, а не бороться с нею.  :huh
Болеем вместе со СПИДом!
Лечите друг друга!

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #4 : Среда 03 Декабрь 2008, 14:54:15 »
О, спасибо, не заметил даже, очень рассеяный стал в последнее время.
В данном случае, да, принять болезнь. Другое дело - как принять ее безоценочно, не в наказание себе, не в доказательство несправедливости или жестокости жизни, а просто принять...
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн Olga

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #5 : Среда 03 Декабрь 2008, 15:23:19 »
В данном случае, да, принять болезнь. Другое дело - как принять ее безоценочно, не в наказание себе, не в доказательство несправедливости или жестокости жизни, а просто принять...

мне кажется, заранее этот вопрос решить для себя невозможно...   :(
Лечите друг друга!

Оффлайн Napster

  • Легкомысленно трындящее пушистохвостое сокровище!!
  • **
  • Сообщений: 1964
  • Годяй...
    • ICQ клиент - 11599925
Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #6 : Пятница 05 Декабрь 2008, 00:42:37 »
О, спасибо, не заметил даже, очень рассеяный стал в последнее время.
В данном случае, да, принять болезнь. Другое дело - как принять ее безоценочно, не в наказание себе, не в доказательство несправедливости или жестокости жизни, а просто принять...
а што уже пора!? :unsure
Они не знали, что это невозможно, поэтому сделали это. (c)М. Твен
Миг осознания своей бездарности — это проблеск гения. (с)Станислав Ежи Лец

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #7 : Пятница 05 Декабрь 2008, 04:07:02 »
О, спасибо, не заметил даже, очень рассеяный стал в последнее время.
В данном случае, да, принять болезнь. Другое дело - как принять ее безоценочно, не в наказание себе, не в доказательство несправедливости или жестокости жизни, а просто принять...
а што уже пора!? :unsure
Больше того, многим тысячам уже пора :LOL :LOL
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн Napster

  • Легкомысленно трындящее пушистохвостое сокровище!!
  • **
  • Сообщений: 1964
  • Годяй...
    • ICQ клиент - 11599925
Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #8 : Пятница 05 Декабрь 2008, 11:04:15 »
О, спасибо, не заметил даже, очень рассеяный стал в последнее время.
В данном случае, да, принять болезнь. Другое дело - как принять ее безоценочно, не в наказание себе, не в доказательство несправедливости или жестокости жизни, а просто принять...
а што уже пора!? :unsure
Больше того, многим тысячам уже пора :LOL :LOL
нет, нет, нет... этого не может случицца со мной!!! :sic :sic :sic
Они не знали, что это невозможно, поэтому сделали это. (c)М. Твен
Миг осознания своей бездарности — это проблеск гения. (с)Станислав Ежи Лец

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #9 : Пятница 05 Декабрь 2008, 17:31:42 »
Агаа... Спидофобия? :cool >:D ;D
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн Napster

  • Легкомысленно трындящее пушистохвостое сокровище!!
  • **
  • Сообщений: 1964
  • Годяй...
    • ICQ клиент - 11599925
Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #10 : Пятница 05 Декабрь 2008, 18:30:01 »
Агаа... Спидофобия? :cool >:D ;D
уж точно не Спидофилия... :approve
Они не знали, что это невозможно, поэтому сделали это. (c)М. Твен
Миг осознания своей бездарности — это проблеск гения. (с)Станислав Ежи Лец

Оффлайн Monotype

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #11 : Суббота 06 Декабрь 2008, 11:41:38 »
От способа заражения должно сильно зависеть. Не думаю, чтобы медработники или те, кому кровь перелили по ошибке, воспринимали это как кару небесную. А остальные, наверное, должны больше злиться на себя за глупость, чем на мир за несправедливость.
Молоко дольше не скиснет, если вы оставите его в корове. (с) yasviridov

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #12 : Суббота 06 Декабрь 2008, 19:37:52 »
От ваших слов неуловимо хочется собрать статистику по форуму если не по опыту употребления инъекционных наркотиков, то уж по барьерному предохранению - точно :wall Типа, если в итоге не заболел, то это была просто беспечность и вообще случайность, а если заболел - то это уже была глупость >:D
Я знаком с реальностью теоретически.

Оффлайн Monotype

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #13 : Среда 10 Декабрь 2008, 03:37:35 »
Но ведь есть еще осознанный выбор партнера? Пмнм, это самый надежный способ предохранения :agree
Молоко дольше не скиснет, если вы оставите его в корове. (с) yasviridov

Оффлайн spyke

Re: 1-ое декабря - Международный день борьбы со СПИДом
« Ответ #14 : Среда 10 Декабрь 2008, 14:17:56 »
Мазафака >:D
90% именно так и думали.
Я знаком с реальностью теоретически.

 

Sitemap 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10